肺炎克雷伯菌血流感染预后危险因素分析

作者：康向飞; 崔亚男; 李文峰; 马晓; 杨立山

来源：宁夏医科大学学报, 2019, 41(12): 1258-1262.

DOI：10.16050/j.cnki.issn1674-6309.2019.12.016

• 肺炎克雷伯杆菌
• 血流感染
• 预后
• 危险因素

目的分析肺炎克雷伯杆菌院内血流感染(klebsiella pneumoniae bloodstream infection,Kp BSI)预后及其相关危险因素。方法对宁夏医科大学总医院2011年1月1日至2016年12月31日确诊为Kp BSI的157例患者进行回顾性调查,收集的临床资料包括患者一般情况、基础疾病、介入操作、治疗情况及预后情况等,入院后28天内死亡患者为死亡组,存活患者为存活组。采用Logistic回归分析Kp BSI预后危险因素。结果存活组与死亡组患者在年龄、感染当日APACHEⅡ评分、感染当日SOFA评分、ICU住院天数、抗生素使用时间、胃管、气管插管/气管切开、尿管、深静脉导管、有创呼吸机、输血、使用质子泵抑制剂和肠外营养等比较差异均具有统计学意义(P均<0.05)。而性别、住院总天数、住院开始至感染时间、抗生素开始使用时间、是否手术和是否使用激素等因素在两组间比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。Logistic回归分析发现年龄(OR=1.206)、感染当日APACHEⅡ评分(OR=1.235)、感染当日SOFA评分(OR=2.320)和使用质子泵抑制剂(OR=0.058)是Kp BSI预后的相关危险因素(P均<0.05)。结论年龄、感染当日病情程度和使用质子泵抑制剂是影响Kp BSI预后的主要危险因素。

• 单位
  宁夏医科大学总医院