益气回阳汤联合西药对慢性心力衰竭患者外周血N-末端B型利钠肽原、和肽素水平的影响

作者：朱丽; 王振东

来源：新中医, 2022, 54(17): 78-83.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2022.17.015

• 慢性心力衰竭
• 益气回阳汤
• N-末端B型利钠肽原
• 和肽素
• 心功能

目的：观察益气回阳汤联合西药对慢性心力衰竭（CHF）患者外周血N-末端B型利钠肽原（NTproBNP）、和肽素水平的影响。方法：选取117例CHF患者作为研究对象，按随机数字表法分为观察组58例及对照组59例。对照组给予西药治疗，观察组在对照组基础上给予益气回阳汤治疗。观察2组临床疗效及治疗期间不良反应发生率，比较2组治疗前后NYHA心功能分级、中医证候积分、Lee氏心衰评分、NTproBNP、和肽素、心钠肽（ANP）、血浆基质金属蛋白酶抑制因子1(TIMP1)、醛固醇、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）、基质金属蛋白酶1 (MMP1)水平、左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）指标值的变化。结果：观察组临床疗效总有效率为87.93%，对照组为72.88%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组NYHA心功能分级均较治疗前改善（P<0.05），观察组NYHA心功能分级改善优于对照组（P<0.05）。治疗后，2组中医证候积分、Lee氏心衰评分均较治疗前下降，观察组上述2项评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组LVEF指标值均较治疗前上升，LVESD、LVEDD指标值均较治疗前下降，差异均有统计学意义；治疗后，观察组LVEF指标值高于对照组，LVESD、LVEDD指标值均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组NT-proBNP、和肽素、ANP水平均较治疗前下降，观察组上述3项水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组TIMP1、醛固醇、AngⅡ及MMP1水平均较治疗前下降，观察组上述4项水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组不良反应发生率为6.90%，对照组为10.17%,2组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：益气回阳汤联合西药治疗CHF，可减轻患者心肌损伤程度，缓解临床症状，抑制心室重构，改善心功能。

• 单位
  驻马店市中心医院