促红细胞生成素对心脏术后患者认知功能障碍的影响

作者：伍志超; 冯艳^*; 王涵; 袁卫国; 包晓航

来源：西部医学, 2020, 32(03): 379-390.

• 促红细胞生成素
• 心脏手术
• 认知功能障碍
• 随机对照临床试验

目的探讨促红细胞生成素(Epo)对心脏术后患者认知功能障碍(POCD)的影响。方法本研究为前瞻性的随机对照临床试验。选择2016年1月2019年1月南充中心医院和新桥医院行心脏手术的400名患者进行初步资格筛选,最终根据入组标准选择接受心脏手术患者120例,随机分为对照组(C组,n=60)和Epo组(E组,n=60)。E组患者术前3天连续静脉给予500U/kg的Epo治疗,C组患者术前3天连续给予生理盐水。采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估两组患者给予Epo或生理盐水前(T0)、术后35天(T1)、术后3个月(T2)及术后6个月(T3)的认知功能。观察术后两组患者的气管拔管时间、机械通气时间、ICU停留时间和住院时间。结果与C组相比,E组患者T1和T2 MoCA评分有显著改善(P<0.05),两组T3MoCA评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。与C组相比,E组患者的气管拔管时间、机械通气时间显著缩短(P<0.05),两组ICU停留时间和住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术前使用Epo能减轻心脏手术患者短期POCD的发生。

• 单位
  南充市中心医院; 新桥医院麻醉科; 中国人民解放军陆军军医大学