消渴益肾汤联合缬沙坦片治疗脾肾气虚夹瘀证2型糖尿病肾病临床研究

作者：应瑶; 傅松维; 徐嫣苓; 胡蕾

来源：新中医, 2023, 55(12): 58-62.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2023.12.012

• 糖尿病肾病
• 肾气虚夹瘀证
• 消渴益肾汤
• 缬沙坦片
• 炎症因子

目的：观察消渴益肾汤联合缬沙坦片治疗脾肾气虚夹瘀证2型糖尿病肾病（DN）Ⅲ期患者的临床疗效及对血清白细胞介素（IL）-6、肿瘤坏死因子（TNF）-α、超敏C-反应蛋白（hs-CRP）水平的影响。方法：选择脾肾气虚夹瘀证2型DN （Ⅲ期）患者82例，按随机数字表法分为对照组与治疗组各41例。在DN常规治疗的基础上，对照组加用缬沙坦片治疗；治疗组在对照组基础上加用消渴益肾汤治疗。2组均治疗12周。比较2组临床疗效、肾功能、中医证候评分及炎症因子IL-6、TNF-α、hs-CRP水平。结果：治疗组总有效率为92.68%，对照组为68.30%,2组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，2组24 h尿蛋白定量、尿白蛋白/肌酐比、血尿素氮、血肌酐水平均较治疗前降低（P<0.05），且治疗组上述各项指标均低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组小便频数、纳呆、疲乏、肢体麻痛、胸痹心痛、唇紫暗、面色苍白、腰膝酸、肢体浮肿等中医证候评分均较治疗前降低（P<0.05），且治疗组上述各项评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后，2组血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均较治疗前降低（P<0.05），且治疗组上述各项指标均低于对照组（P<0.05）。结论：消渴益肾汤联合缬沙坦片治疗脾肾气虚夹瘀证2型DN （Ⅲ期）可提高临床疗效，有效抑制机体炎症反应，从而改善患者肾功能和中医证候。