相对正常的极早产儿生后早期视频脑电图结果分析

作者：李珊; 王颖^*; 刘晓燕; 管巧; 冯琪; 茹喜芳; 桑田

来源：中华新生儿科杂志(中英文), 2019, 34(06): 429-433.

DOI：10.3760/cma.j.issn.2096-2932.2019.06.006

• 脑电描记术
• 参考标准
• 婴儿,早产
• 睡眠-觉醒周期

目的探讨极早产儿生后7 d内视频脑电图监测的背景活动特点。方法选择2017年6月至2018年4月在北京大学第一医院新生儿重症监护病房住院、胎龄≤31周且在生后7 d内完成床旁视频脑电图检查的极早产儿进行回顾性研究,排除头颅影像学严重异常、放弃治疗、死亡或脑电图提示有发作的病例。收集早产儿的基本信息、临床诊断、围生期病史。从脑电图背景活动连续性、睡眠-觉醒周期等方面进行分析。结果共纳入56例,胎龄(29.4±1.6)周,出生体重(1 306±316)g;诊断窒息31例,5 min Apgar评分均>5分,脐动脉血气pH 7.29±0.07。所有病例首次头颅超声及校正足月时头颅超声均提示在正常范围,随访至校正6月龄时Gesell评分各项均在正常范围。随着校正胎龄增加,极早产儿脑电图逐渐呈现正常连续/不连续图形。脑电图最长暴发抑制间歇95%置信区间可达95 s。脑电图睡眠-觉醒周期在校正胎龄26周即可出现,但为间断不成熟的睡眠-觉醒周期,随胎龄增加睡眠-觉醒周期逐渐趋于成熟。结论本组相对正常的极早产儿生后1周内视频脑电图提示暴发抑制间歇可能较长,在校正胎龄26周即可出现睡眠-觉醒周期。

• 单位
  北京大学第一医院