超声引导下髂筋膜间隙阻滞在老年全髋关节置换术患者中镇痛应用

作者：张高娇; 林小雷; 张归帆

来源：浙江创伤外科, 2021, 26(02): 354-355.

• 超声引导
• 全髋关节置换术
• 髂筋膜间隙阻滞
• 区域神经阻滞

目的探讨应用超声引导下髂筋膜间隙阻滞(Fascia iliaca compartment block,FICB)麻醉方式在老年全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)术中血流动力学影响及术后镇痛效果。方法选取2018年1月至2020年6月本院行老年全髋关节置换术病人资料,采用气管插管全身麻醉—静脉自控镇痛泵为对照组,观察组为采用超声引导下髂筋膜间隙阻滞麻醉。对比两组手术前及术后VAS疼痛评分、手术期间平均动脉压(MAP)及心率(HR)、术后并发症发生情况。结果观察组麻醉期内麻醉药物用量少于对照组,P<0.05。两组在麻醉期相关指标对比:同组内气管插管后(T1)、手术切皮时(T2)、手术结束时(T3)的HR和MAP分别与T0比较,P<0.05;相同T1、T2、T3时点组间比较观察组HR和MAP均低于对照组。术后镇痛效果比较:两组病人T4时点VAS评分值比较,P>0.05;两组患者术后全麻清醒时(T5)、术后2小时(T6)、12小时(T7)、24小时(T8)VAS评分相同时间点VAS评分值比较,观察组较对照组VAS评分相对较低,镇痛效果相对较好,P<0.05。术后48小时镇痛效果满意,均无严重不良反应发生。结论老年病人行THA手术时,采用超声引导下FICB具有操作简单、安全、减少术中对血流动力学干扰、术后镇痛效果好,更有利于病人快速康复。

• 单位
  温州市中西医结合医院