真骨盆缘完整的髋臼高位前柱骨折的疗效分析

作者：阚鹏; 独行业^*; 惠宇坚; 殷小军; 顾家烨

来源：湖北民族大学学报(医学版), 2022, 39(04): 23-27.

DOI：10.13501/j.cnki.42-1590/r.2022.04.014

• 真骨盆缘
• 髋臼
• 骨折

目的 探讨真骨盆缘完整的高位前柱骨折的形态学特点,治疗方法及临床效果。方法 回顾性分析2017年1月-2020年8月东南大学医学院附属江阴市人民医院骨科收治的12例真骨盆缘完整的髋臼高位前柱骨折患者资料,9例单纯型骨折患者,7例仅采用髂腹股沟入路第1窗进行手术,2例采用髂腹股沟入路第1窗和第3窗手术,均采用空心拉力螺钉结合重建钢板的方式进行固定;3例合并后壁骨折型患者,2例采用了髂腹股沟入路第1窗联合K-L入路,1例采用了扩展的髂股入路。结果 12例术后随访6～45个月,平均28.4个月。手术时间100～200min,平均134 min;术中出血量300～1 000 mL,平均612 mL;6例出现股外侧皮神经牵拉伤,随访时均恢复;术后按Matta影像学评定标准,优10例,良2例,优良率100%;所有患者均骨性愈合,愈合时间3～5个月,平均4.2个月;1例出现异位骨化,Brooker分级Ⅰ级;末次随访按改良的Merle d’ Aubigné和Postel髋关节功能评分系统评定,优10例,良1例,总体优良率100%。结论 真骨盆缘完整的髋臼高位前柱骨折是一种特殊类型的髋臼骨折,骨折主要累及髋臼顶,可伴有后壁骨折和髋臼顶的压缩,选择合理的手术入路,解剖复位,合适的内固定,可获得满意的临床疗效。

• 单位
  江阴市人民医院; 东南大学