脓毒症休克的1 h集束化治疗的挑战

作者：杨光; 李小刚^*

来源：临床急诊杂志, 2019, 20(09): 676-678.

DOI：10.13201/j.issn.1009-5918.2019.09.003

• 脓毒症
• 脓毒症休克
• 集束化

<正>集束化治疗一直是拯救脓毒症运动的核心策略,已经成为改善脓毒症休克治疗质量的基石[1]。从2004年发布后不断完善,根据新的RCT临床研究和临床试验证据,在脓毒症3 h和6 h集束化的基础上,2016年国际脓毒症与脓毒症休克指南修订为3 h集束化策略,2018年进一步更新为1 h集束化策略,强调1 h内迅速开始液体复苏和及时使用血管活性药物,对脓毒症的早期干预提出了更高的要求[2]。集束化治疗的具体措施包括:①乳酸检测,初始乳酸>2

• 单位
  中南大学湘雅医院