经颈静脉肝内门体分流术联合胃左静脉栓塞术治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血初步临床研究

作者：陈志娟; 司毅; 金瑞; 唐玉虎

来源：实用肝脏病杂志, 2017, 20(02): 238-239.

• 肝硬化
• 食管胃底静脉曲张破裂出血
• 经颈静脉肝内门体分流术
• 胃左静脉栓塞术
• 治疗

目的观察经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)联合胃左静脉栓塞术(LGVE)治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者的治疗效果。方法使用TIPS联合LGVE术治疗54例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者。使用覆膜支架,术后给予抗凝治疗,使用内镜和彩色多普勒超声检查随访,了解支架通畅情况和患者再出血、肝性脑病和生存率情况。结果 54例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者均成功接受TIPS联合LGVE术。术后门脉压力由术前的35.7±2.1 cm H2O下降到25.3±2.3cm H2O,差异有统计学意义(t=4.90,P<0.05);术后随访7个月5年,52例(96.3%)支架通畅,2例(3.7%)发生再出血,12例(22.2%)发生肝性脑病,51例(94.4%)生存。结论 TIPS联合LGVE术治疗肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者临床疗效满意。

• 单位
  陕西省汉中市中心医院