内侧开放与外侧闭合胫骨高位截骨治疗内侧间室膝骨性关节炎的早期疗效对比

作者：沈高波; 崔龙慷; 方源; 李学飞; 李振; 吴连国^*

来源：实用医学杂志, 2021, 37(08): 1031-1036.

• 胫骨高位截骨
• 内侧开放截骨
• 外侧闭合截骨
• 骨性关节炎

目的对比内侧开放(OWHTO)与外侧闭合(CWHTO)胫骨高位截骨治疗膝关节内侧间室骨性关节的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2018年12月收治的膝关节内侧间室骨性关节炎患者48例,其中采用OWHTO术式25例,采用CWHTO术式23例。术后定期随访,测量髋膝踝角(HKA)及胫骨近端内侧角(MPTA),采用疼痛视觉模拟评分(VAS)和膝关节HSS评分评估疼痛和膝关节功能。结果 OWHTO组和CWHTO组术前MPTA角度、HKA角度、HSS评分和VAS评分对比差异无统计学意义(P> 0.05);末次随访时,OWHTO组和CWHTO组MPTA角度分别为(90.47±1.15)°、(90.95±1.18)°,HKA角度分别为(180.25±1.55)°、(180.91±2.03)°,组间差异无统计学意义(P> 0.05),但分别与术前对比,差异有统计学意义(P <0.05);末次随访时,OWHTO组和CWHTO组HSS评分别为(84.60±2.29)、(85.30±1.55)分,组间差异无统计学意义(P> 0.05),但与术前对比,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 OWHTO和CWHTO术式对于膝关节内侧间室骨关节炎具有良好的临床疗效,两种术式的早期疗效未见明显差异。

• 单位
  浙江中医药大学; 第二临床医学院