尿真菌检查对HIV/AIDS患者马尔尼菲青霉病的诊断意义

作者：谢婷; 李希清; 张军民; 鲁长明; 曾常红; 蔡卫平; 陈谐捷; 席丽艳

来源：中山大学学报(医学科学版), 2009, 30(03): 341-343+356.

DOI：10.3321/j.issn:1672-3554.2009.03.022

• 尿
• 人类免疫缺陷病毒
• 获得性免疫缺陷综合征
• 马尔尼菲青霉
• 马尔尼菲青霉病 urine
• human immunodeficiency virus (HIV)
• acquired immune deficiency syndrome (AIDS)
• Penicillium marneffei
• penicilliosis marneffei

【目的】探讨尿真菌镜检与培养对HIV/AIDS患者马尔尼菲青霉病的诊断意义。【方法】分别同时对166例HIV/AIDS患者的尿液进行真菌镜检、培养,并作血真菌培养,检测尿标本马尔尼菲青霉的阳性率、灵敏度,并与血液真菌培养进行比较。【结果】166例HIV/AIDS患者中,确诊马尔尼菲青霉病患者26例(阳性率15.66%),马尔尼菲青霉血尿检查总阳性24例(14.46%)。尿镜检阳性3例(1.81%),尿培养阳性14例(8.43%),血培养阳性19例(11.45%)。尿培养、血培养及两者联合的灵敏度分别为53.84%、73.08%和92.31%,特异度均为100%。血、尿培养的马尔尼菲青霉阳性率差异无统计学意义,但尿镜检与尿培养,尿镜检与血培养的阳性率之间,以及血培养与尿培养,尿培养与尿镜检之间的关联性存在统计学差异。【结论】尿真菌培养马尔尼菲青霉敏感性较高,方便快捷,是一种较好的HIV/AIDS患者尤其是取血困难者马尔尼菲青霉病的诊断方法,而尿真菌镜检意义不大。

• 单位
  广州市第八人民医院; 中山大学; 广东省疾病预防控制中心