巨大肝血管瘤患者临床特征及不同介入栓塞材料的价值观察

作者：张均维^*; 黄旭东; 蔡弟; 王桂浩

来源：肝脏, 2021, 26(07): 788-791.

DOI：10.14000/j.cnki.issn.1008-1704.2021.07.020

• 巨大肝血管瘤
• 病理特征
• 栓塞材料
• 临床疗效

目的研究巨大肝血管瘤患者临床特征及不同介入栓塞材料的应用价值。方法收集2017年3月至2020年3月84例巨大肝血管瘤患者临床资料,所有患者均接受彩色多普勒血流显像(CDFI)检查和介入栓塞治疗,记录CDFI血流动力学特征。根据介入栓塞材料不同,将84例患者分为观察组(n=48)和对照组(n=36),其中观察组采用平阳霉素碘化油栓塞治疗,对照组采用博莱霉素碘化油栓塞治疗。比较两组治疗效果,记录不同血流动力学特征患者临床疗效。结果CDFI检查结果显示84例患者中23例为富血供型,占27.38%;47例为少血供型,占55.95%;乏血供型14例,占16.67%。治疗3个月后观察组瘤体直径显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者住院时间、住院费用及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。富血供组患者整体疗效显著优于少血供组和乏血供组,差异均有统计学意义(P<0.05)。受试者操作特征曲线(ROC)分析结果显示,肝血管瘤直径判断平阳霉素碘化油栓塞治疗效果的AUC为0.743(95%CI=0.559～0.657,SE=0.079,P=0.028),敏感度为0.833,特异度为0.583,截断值为13.21 cm。结论巨大肝血管瘤患者以富血供型和少血供型为主,平阳霉素碘化油栓塞材料治疗巨大肝血管瘤的疗效优于博莱霉素,尤其是对于富血供和瘤体直径小于13.21 cm的患者,疗效显著。