摘要
目的:探讨超声造影(CEUS)引导穿刺活检诊断肺结核合并颈部淋巴结核的临床价值。方法:选择肺结核合并颈部淋巴结核的100例患者作为观察对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组在常规超声引导下行穿刺活检,观察组在CEUS引导下穿刺活检。统计两组的穿刺活检取得淋巴结组织和病理诊断结果,比较两种方案对不同病灶大小诊断的准确率。结果:观察组63个淋巴结中经病理确诊58个诊断为结核性淋巴结,5个为其他病变淋巴结;对照组共65个淋巴结中经病理确诊48个为结核性淋巴结,17个为其他病变淋巴结。两组对病灶≤2 cm的确诊率比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组对病灶2~3 cm的诊断准确率高于对照组(94.12%>68.18%),差异有统计学意义(P<0.05);观察组病灶对>3 cm诊断的准确率高于对照组(88.46%>64.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组诊断全部病灶的准确率高于对照组(92.06%>73.85%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CEUS引导穿刺活检与常规超声引导下行穿刺活检在诊断颈部≤2 cm的淋巴结病灶价值相当,而对于病灶2~3 cm、>3 cm前者诊断方案的准确率更高,临床价值更好。
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