摘要
目的:评价不同分期系统对晚期肝癌预后的预测价值,为晚期肝癌临床预后分组标准的建立提供一定的理论依据。方法:使用1989年Child-Pugh评分、2002年TNM分期和进展期肝癌预后系统(ALCPS)在诊断时对169例进展期肝癌患者进行评分,并随访。通过Kaplan-Meier、接受者工作特征曲线(ROC)及Logistic等方法评价不同评分系统对3个月生存率及总生存的预测价值。结果:Kaplan-Meier曲线提示ALCPS各曲线无效,有良好区分价值。Logistic回归及ROC曲线发现,ALCPS对于不经任何抗肿瘤治疗的晚期肝癌患者3个月生存率的预测价值最大,曲线下面积高达0.85,以14分左右预测切点,具有81.82%(72/88)的敏感性及79.01%(64/81)的特异性,P=0.000 1。结论:ALCPS是预测晚期肝癌3个月生存率的良好评分系统,可为晚期肝癌临床预后分组提供参考。
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单位广州医学院/第三附属医院; 中山大学附属第三医院; 广州医学院第三附属医院