神经电生理对不同临床分型的重症肌无力诊断价值研究

作者：彭仕军

来源：中西医结合心脑血管病杂志, 2018, 16(09): 1280-1282.

• 重症肌无力
• 神经电生理
• 临床严重程度
• 诊断价值
• 肌源性受损

目的探讨神经电生理对不同临床严重程度的重症肌无力诊断价值。方法回顾性分析2014年2月—2016年1月在我院神经内科住院治疗,符合入选标准且拟诊断为重症肌无力病人67例,采用丹麦Dantec keypoint四通道肌电图仪依次进行面神经、副神经、腋神经以及桡神经的低频重复神经刺激(RNS)和针电极肌电图(NEMG)检查,通过SPSS19.0统计软件分析重症肌无力病人不同神经RNS结果、不同MGFA分型以及肌源性受损的情况。结果面神经RNS总阳性率89.55%,高于副神经、腋神经以及桡神经的总阳性率(70.15%、35.82%、26.87%,P<0.05),副神经RNS总阳性率高于腋神经以及桡神经的总阳性率(P<0.05)。RNS总阳性率在MGFA临床分型Ⅳ型高于Ⅰ型、Ⅱ型以及Ⅲ型(P<0.05)。MGFA临床分型Ⅲ型的总阳性率高于Ⅰ型及Ⅱ型(P<0.05)。MGFA临床分型中肌源性受损组分布在Ⅱ型、Ⅲ型中,而无肌源性受损组Ⅰ型、Ⅱ型及Ⅲ型中,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同临床严重程度的重症肌无力病人,RNS的检测总阳性率随着病程的严重而升高,且有肌源性受损者分布在较重分型中,而无肌源性受损病人分布在较轻的分型中。

• 单位
  宜宾市第一人民医院