全胃切除术后完全腔镜下吻合与开放吻合的对比研究

作者：崔伟; 李涛; 陈纲; 李世拥^*

来源：中华普外科手术学杂志(电子版), 2021, 15(05): 510-512.

• 胃肿瘤
• 腹腔镜
• 胃切除术
• 消化道重建
• 完全腔镜下吻合

目的探讨腹腔镜根治性全胃切除术后采用线型吻合器进行体内完全腔镜下吻合的临床效果。方法回顾性分析2019年3月至2021年3月间收治的40例胃中上部癌患者的临床资料,均行腹腔镜全胃切除术并使用Roux-en-Y方法进行消化道重建,其中A组22例采用体外开放吻合,B组18例采用体内完全腔镜下吻合。采用SPSS 11.5软件包进行统计学处理,围术期各项指标等计量资料用■表示,采用独立t检验;术后早期和术后3个月并发症发生情况比较采用χ2检验,P<0.05差异有统计学意义。结果 B组患者的手术时间、术中出血量、切口长度、术后24 h VAS疼痛评分、术后首次排气时间等方面均显著优于A组(P<0.05),而两组患者在淋巴结清扫数目方面相比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后早期并发症和术后远期并发症比较,两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜根治性全胃切除术后,在进行Roux-en-Y消化道重建时,采用线型吻合器进行体内完全腔镜下吻合较体外开放吻合具有显著的优势,值得临床应用。

• 单位
  解放军总医院