轮廓化鼻内镜手术结合罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的效果研究

作者：张学刚

来源：中外医学研究, 2023, 21(20): 13-17.

DOI：10.14033/j.cnki.cfmr.2023.20.004

• 慢性鼻窦炎
• 鼻息肉
• 轮廓化鼻内镜手术
• 罗红霉素

目的：探讨轮廓化鼻内镜手术结合罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的效果。方法：选取2020年2月—2021年12月毕节市第一人民医院收治的124例慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者作为研究对象，随机分为试验组和对照组，各62例。对照组实施轮廓化鼻内镜手术，试验组实施轮廓化鼻内镜手术结合罗红霉素治疗。对比两组治疗效果，并发症与复发率，鼻内镜检查评分和鼻窦CT评分，鼻功能，鼻息肉组织miR-200a、缺氧诱导因子1(HIF-1)、血管内皮生长因子（VEGF）水平。结果：试验组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组并发症发生率、复发率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组鼻内镜检查评分、鼻窦CT评分和鼻腔通气功能、鼻黏液纤毛清除功能比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组鼻内镜检查评分、鼻窦CT评分均显著低于治疗前，且试验组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组鼻腔通气功能、鼻黏液纤毛清除功能较治疗前均明显改善，且试验组鼻功能改善情况优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组鼻息肉组织miR-200a、HIF-1、VEGF水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组鼻息肉组织miR-200a较治疗前显著上升，HIF-1、VEGF水平较治疗前显著下降，且试验组miR-200a显著高于对照组，HIF-1、VEGF水平显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者实施轮廓化鼻内镜手术结合罗红霉素治疗的效果更显著，可促进miR-200a表达和抑制HIF-1、VEGF表达，显著降低术后并发症发生率和复发率，改善鼻功能。