摘要
目的探讨在子宫颈癌筛查中不同型别人乳头状瘤病毒(HPV)感染者的管理模式。方法对2010-2012年在北京大学第一医院同时行宫颈细胞学与HPV检测,HPV阳性的7 892例感染者的临床资料进行总结,分析HPV感染型别与细胞学异常程度的相关性。结果在7 892例HPV阳性妇女中细胞学异常检出率为32.8%(2 585/7 892),细胞学异常妇女中低级别异常者2 013例,占25.5%,HPV感染检出率依次为16(21.0%)、58(18.9%)、52(19.6%)、53(14.4%)、66(10.1%)、33(9.5%)、31(5.7%)、68(4.8%)、18(4.8%)等;细胞学高级别异常者572例,占7.2%,其中HPV感染检出率依次为16(58.7%)、58(17.8%)、33(14.9%)、52(9.1%)、31(7.3%)、18(6.3%)等。将年龄、HPV感染型别按细胞学低级别与高级别两种程度进行Logistic回归分析,发现感染者的年龄及HPV16、31、33亚型与细胞学高级别异常相关(OR:1.021、4.294、2.000、2.301;CI:1.013~1.029、3.560~5.179、1.187~2.372、1.773~2.986),HPV52、53、66与细胞学低级别异常相关。结论 HPV16、31、33亚型与细胞学高级别异常关系密切,在子宫颈癌筛查中应重视此类感染者的管理。
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单位北京市第二医院; 北京大学第一医院