尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果观察

作者：田丽华; 岳丽

来源：河北医药, 2020, 42(17): 2633-2636.

• 尿激酶
• 脑梗死,急性
• 炎性因子
• 氧化应激

目的观察尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选择2017年9月至2020年3月收治的急性脑梗死患者96例,随机分为对照组和治疗组,每组48例。对照组给予拜阿司匹林+氯吡格雷治疗,治疗组给予尿激酶溶栓治疗。比较2组疗效、出血并发症发生率及治疗前后神经功能、日常生活活动能力、神经因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、炎性因子[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]变化。结果治疗组总有效率较对照组显著升高,出血并发症发生率较对照组显著降低(P<0.05)。2组治疗前NIHSS评分、MMSE评分、mRS评分、ADL评分、BDNF、IGF-1、NSE、S100β、TNF-α、hs-CRP、SOD、MDA比较差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后NIHSS评分、mRS评分、NSE、S100β、TNF-α、hs-CRP、MDA均较治疗前显著降低,MMSE评分、ADL评分、BDNF、IGF-1、SOD均较治疗前显著升高(P<0.05),且治疗组NIHSS评分、mRS评分、NSE、S100β、TNF-α、hs-CRP、MDA低于对照组,MMSE评分、ADL评分、BDNF、IGF-1、SOD高于对照组(P<0.05)。结论尿激酶超早期静脉溶栓治疗急性脑梗死能够提高治疗效果,改善神经功能和日常生活活动能力,机制与抑制炎性反应和氧化应激有关。