替莫唑胺同步放射治疗脑转移瘤的研究

作者：万明辉; 李建锋; 易炜; 何芬; 孙建聪; 牛道立

来源：现代医院, 2017, 17(08): 1193-1198.

• 脑转移瘤
• 非小细胞肺癌
• 全脑放疗
• 替莫唑胺

目的观察放射治疗同步替莫唑胺(Temozolomide,TMZ)在非小细胞肺癌(NSCLC)脑转移瘤治疗中的疗效和安全性。方法回顾性分析2010年9月—2012年3月收治的49例NSCLC脑转移患者,分为放射治疗组和综合治疗组,其中24例接受单纯放射治疗(放射治疗组)和25例接受放射治疗同步TMZ(综合治疗组),均予以全脑放疗,总剂量3640 Gy,每次1.82.0 Gy,5次/周,对局部病灶推量至5660 Gy。综合治疗组患者于放疗第1天开始给予替莫唑胺75 mg·m-2口服治疗,直至放疗结束。观察两组颅内病灶客观缓解率、无进展生存时间、总生存时间和不良反应。结果 49例患者全部完成颅脑的放射治疗,25例综合治疗组患者全部完成同步替莫唑胺化疗。单纯放射治疗组和综合治疗组客观缓解率分别为45.8%和76.0%,中位无进展生存时间分别为4.6和6.7个月;中位总生存时间分别为6.5和8.9个月。患者的毒副反应轻,均可耐受。结论放射治疗联合替莫唑胺是治疗NSCLC脑转移的有效治疗方法,疗效优于单纯放射治疗,安全性良好,患者可以较好地耐受联合治疗。

• 单位
  广州医科大学附属第一医院