羟氯喹联合利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮的临床研究

作者：曹丽; 孙燕^*; 张静; 曹雷

来源：药物评价研究, 2020, 43(09): 1836-1839.

• 羟氯喹
• 利妥昔单抗
• 系统性红斑狼疮
• 系统性红斑狼疮疾病活动指数
• 24h尿蛋白
• 血肌酐
• 血清白蛋白
• 炎性因子

目的研究羟氯喹联合利妥昔单抗治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法选择2017年1月—2019年12月榆林市第二医院的系统性红斑狼疮患者71例作为研究对象。用抽签法随机将患者分为对照组(36例)和观察组(35例)。对照组iv利妥昔单抗注射液,100 mg/次,1次/周。观察组在对照组基础上口服硫酸羟氯喹片,0.4 g/次,2次/d。两组均治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分、24 h尿蛋白、血肌酐、血清白蛋白和炎性因子水平。结果治疗后,观察组的有效率为91.43%,明显高于对照组的69.44(P<0.05)。治疗后,两组的SLEDAI评分、血肌酐及24 h尿蛋白水平明显降低,血清白蛋白水平明显升高(P<0.05);且观察组的SLEDAI评分、血肌酐及24 h尿蛋白水平明显低于对照组,血清白蛋白水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清白细胞介素(IL)-4、IL-17和单核细胞趋化蛋白-4(MCP-4)水平明显降低(P<0.05),且观察组的血清IL-4、IL-17和MCP-4水平明显低于对照组(P<0.05)。结论羟氯喹联合利妥昔单抗能改善系统性红斑狼疮患者的免疫功能,降低血清IL-4、IL-17和MCP-4水平,具有一定的临床推广应用价值。

• 单位
  榆林市第二医院; 陕西省人民医院; 榆林市星元医院