碳酸氢钠片对冠状动脉造影后的肾脏保护作用

作者：王鹏; 刘安恒; 罗建平; 石红坡; 郭勍

来源：中国临床研究, 2023, 36(11): 1688-1694.

DOI：10.13429/j.cnki.cjcr.2023.11.018

• 冠状动脉粥样硬化性心脏病
• 碳酸氢钠片
• 冠状动脉造影
• 肾功能不全
• 造影剂肾病

目的 探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)合并轻中度肾功能不全患者冠脉造影检查围手术期接受口服碳酸氢钠片联合水化治疗对造影剂肾病是否有预防作用。方法 选取2020年6月至2022年12月北京京煤集团总医院收治的合并轻中度肾功能不全的CHD患者共100例。随机分为两组，试验组围手术期给予水化联合口服碳酸氢钠片治疗(n=46),对照组单纯水化治疗(n=54)。两组水化治疗速度均为1 mL/(kg·min),比较两组造影剂肾病发生率的差异。结果 两组患者均成功完成手术，围手术期无紧急血液透析、急性心肌梗死、急性心力衰竭等严重事件发生。两组性别、年龄、术前血肌酐、糖尿病、造影剂量差异无统计学意义(P>0.05)。试验组46例患者无造影剂肾病发生，对照组54例患者有8例发生造影剂肾病(发生率为14.8%),两组比较差异有统计学意义(χ2=5.531,P<0.05)。结论 CHD患者冠状动脉造影围手术期给予碳酸氢钠片联合水化治疗对肾功能有保护作用，可以减少造影剂肾病的发生。

• 单位
  北京京煤集团总医院