摘要

目的观察大承气汤合大柴胡汤加减保留灌肠联合甲磺酸加贝脂治疗急性胰腺炎的临床疗效。方法 81例急性胰腺炎患者随机分为两组,对照组40例给予基础治疗和甲磺酸加贝脂静脉点滴治疗1周,治疗组共41例,在对照组基础上增加大承气汤合大柴胡汤加减保留灌肠1周。比较组间疗效和安全性以及治疗前后中医证候积分、修正CT严重指数评分(MCTSI)、Balthazar CT评分。结果治疗组综合疗效、中医证候疗效均优于对照组(P <0.05)。治疗组患者腹痛腹胀持续时间、禁食时间、平均住院时间均短于对照组(P <0.05),转手术率低于对照组(P <0.05)。两组治疗后腹满硬痛拒按、大便干结不通、日晡潮热、胸脘痞塞、呕吐、口臭、小便短赤积分、MCTSI评分、Balthazar CT评分均降低(P <0.05)。治疗后治疗组腹满硬痛拒按、大便干结不通、日晡潮热、胸脘痞塞、呕吐、口臭、小便短赤积分、MCTSI评分、Balthazar CT评分低于对照组(P <0.05)。结论大承气汤合大柴胡汤加减保留灌肠联合甲磺酸加贝脂辅助治疗急性胰腺炎可明显改善临床症状,促使肠道功能恢复,控制病情进展,提高临床疗效。