摘要
目的分析糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)和纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)水平与脑梗死急性期患者认知功能障碍的关系。方法选择2016年1月2017年6月在北京航天总医院神经内科住院的脑梗死急性期患者160例,根据蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分分为认知正常组80例(MoCA评分≥26分),认知功能障碍组80例(MoCA评分<26分)。入院24h内检测患者血浆HbA1c及Fib水平;710d采用MoCA对受试者进行认知功能评估。结果认知功能障碍组血浆HbA1c及Fib水平明显高于认知正常组[(6.98±1.02)%vs(5.12±0.54)%,(3.65±0.54)g/L vs(2.12±0.46)g/L,P<0.01]。认知功能障碍组MoCA总分及命名、视空间与执行能力、语言、注意与计算力、抽象思维、延迟回忆、定向力各分项评分明显低于认知正常组,差异有统计学意义(P<0.01)。相关性分析显示,HbA1c及Fib与命名、视空间与执行能力、语言、注意与计算力、延迟回忆及MoCA总分呈负相关(P<0.01)。结论血浆HbA1c、Fib水平与脑梗死急性期患者认知功能障碍密切相关,可作为影响认知功能的危险性因素。
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单位北京航天总医院; 神经内科