重型颅脑损伤患者肾血管阻力指数变化与预后的关系

作者：王婳; 许兆军; 蔡挺; 刘鹏; 陈培服; 潘建能

来源：浙江医学, 2018, 40(10): 1066-1069.

• 肾血管阻力指数
• 重型颅脑损伤
• 多普勒超声
• 预后

目的探讨重型颅脑损伤患者肾血管阻力指数(RRI)变化及其与预后的关系。方法选取55例重型颅脑损伤患者,使用彩色多普勒床旁超声诊断仪的腹部探头获得双侧RRI,同时观察患者的生命体征及肾功能等指标,比较手术组(28例)和非手术组(27例)RRI的变化、生存率的差异及其与预后的关系。结果两组患者的RRI与年龄、肌酐、尿素氮、APACHEⅡ评分呈正相关,与舒张压、尿量呈负相关(均P<0.05);手术组患者双侧、左侧、右侧RRI平均值分别为0.606±0.038、0.607±0.043、0.606±0.044,非手术组患者分别为0.664±0.049、0.666±0.057、0.657±0.054。两组患者RRI在双侧和左、右侧比较差异均有统计学意义(均P<0.01)。入科第1天非手术组患者的RRI即明显升高,手术组患者的平均生存时间(27.89±17.42)d,非手术组为(19.48±10.20)d。两组患者7、14d生存率差异无统计学意义(P>0.05),30、60d比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 RRI可以早期发现急性肾损伤的存在,非手术组患者RRI升高,生存时间短于手术组患者,提示预后不良,死亡风险增高。

• 单位
  宁波市第二医院