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摘要
目的分析氨甲环酸降低脊柱侧凸围手术期出血量的有效性与安全性。方法将38例行后路脊柱侧凸矫形术患者按照是否使用氨甲环酸分为A组(22例)和B组(16例)。A组术前15 min静脉输注100mg/kg氨甲环酸,术中以10 mg/(kg·h)氨甲环酸维持至术毕; B组术前输注与A组等量的生理盐水。比较两组手术时间、融合固定节段个数、术中出血量、自体血回输量、异体输血率、异体血红细胞输入量、术后24 h引流量、总出血量、置管时间、血红蛋白(Hb)、术后切口感染情况。结果患者均获得随访,时间6～24个月。两组术后均未见切口感染。融合固定节段个数两组比较差异无统计学意义(P=0.68)。手术时间、术中出血量、自体血回输量、异体输血率、异体血红细胞输入量、术后24 h引流量、总出血量、置管时间、术后各时间段Hb各项指标A组均明显优于B组,差异均有统计学意义(P <0.01)。结论应用大剂量氨甲环酸可有效、安全地降低脊柱侧凸矫形术围手术期的出血量,且不会增加术后切口感染率。
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单位新乡医学院第三附属医院; 中国人民解放军联勤保障部队第九二〇医院
