18F-FDGPET/CT对骨骼孤立性高代谢病灶的初步诊断价值

作者：周文兰; 吴湖炳; 韩彦江; 钟锦梅; 王全师

来源：国际放射医学核医学杂志, 2015, 39(01): 14-18.

• 骨肿瘤
• 诊断,鉴别
• 正电子发射断层显像术
• 体层摄影术,X线计算机
• 氟脱氧葡萄糖F18
• 孤立性高代谢病灶

目的分析骨骼孤立性高代谢病灶的18F-FDGPET/CT表现,以提高其诊断的水平。方法回顾性分析22例经病理学确诊的骨骼孤立性高代谢病灶的PET/CT征象。结果 22例患者中,淋巴瘤及嗜酸性肉芽肿各5例、浆细胞性骨髓瘤及骨肉瘤各4例、尤文氏肉瘤和Ⅰ级骨巨细胞瘤各2例。病灶平均SUVmax为11.08±8.06(2.132.6)。良恶性病灶对FDG摄取的差异无统计学意义(SUVmax:8.86±2.40vs.12.12±9.58,t-=-1.241,P=0.231)。按病理类型进行分类,不同病理类型骨骼病灶对FDG摄取的差异无统计学意义(F=0.296,df=5,P=0.908)。浆细胞骨髓瘤及骨巨细胞瘤易出现FDG摄取不均。同机CT主要表现:溶骨性破坏17例,伴硬化边5例,形成"领结征"、"皂泡征"、"花边征"等典型征象;成骨性改变5例,见于淋巴瘤及骨肉瘤;软组织肿块形成17例;骨膜反应4例。结论 PET难以对骨骼孤立性病灶进行定性,密切结合同机CT征象有助于诊断。

• 单位
  南方医科大学南方医院