摘要

探讨表现为急腹症的Meckel’s憩室病(MD)的超声影像特点及诊断要点,回顾性分析了2009年1月2012年5月急诊收治的58例经手术病理证实的MD的超声影像特点及其临床资料,并对其漏、误诊情况进行分析。结果提示,58例患者中,术前临床诊断为MD的21例,术中及病理发现MD炎合并急性阑尾炎14例,MD穿孔4例,MD并发肠套叠15例,MD并发肠梗阻14例,MD索带继发肠梗阻、肠坏死5例,无明显并发症MD 5例;急诊超声检查提示MD 8例、MD并发肠套叠1例,提示急性阑尾炎9例、肠套叠12例、肠梗阻12例、肠套叠并发肠梗阻2例,脐膨出、腹腔脓肿各1例。急诊超声提示MD的声像图表现为:脐周或右腹局部形态相对固定的肠管或者厚壁囊性团块,其一端与小肠相通或相连,一端为盲端。分析结果发现,MD超声检出困难(检出率为15.5%),MD的并发症常表现为各种急腹症;急诊超声检查能很好地提示MD的各种并发症如肠套叠、肠梗阻、急性阑尾炎等(其检出率分别为24.1%、24.1%及15.5%),因此对于表现为各种急腹症的MD,超声检查是简便、有效的一线影像手段,扫查时辅以恰当的手法,提高对憩室的发现率,对疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。

  • 单位
    四川大学华西医院