同期双侧胸腔镜手术在双肺多发肺结节外科治疗中的应用价值

作者：张书新; 赵亚超; 周爱国; 刘慧峰; 郑梦利^*

来源：南方医科大学学报, 2023, 43(07): 1254-1258.

• 胸腔镜手术
• 同期双侧胸腔镜手术
• 肺癌
• 双肺多发肺结节

目的 探讨同期双侧胸腔镜手术（VATS）治疗双肺多发肺结节的可行性和安全性。方法 选取2011年7月～2021年8月在我科行同期双侧VATS治疗的双肺多发肺结节患者41例，分析其临床特征、病理学特征以及围手术期结局，并定期随访。结果本组41例患者行双侧VATS手术，其中1例中转开胸，手术方式包括双侧肺叶切除2例（4.9%）、单侧肺叶切除加对侧亚肺叶切除15例（36.6%）和双侧亚肺叶切除24例（58.5%）。手术时间：196.3±54.5 min，失血量：224.6±139.5 mL，胸管留置时间：4.7±1.1 d，住院时间：14±3.8 d。41例患者中有15例为双侧原发性肺癌，21例为单侧原发性肺癌，5例为双侧良性病变；共发现双侧肺部结节112个，其中恶性67个、良性45个。术后出现5例肺部感染、2例呼吸衰竭、2例哮喘发作、2例房颤和1例药物性肝损伤，无围手术期死亡。术后1年生存率为97.6%。结论 经过严密的术前评估和精细的围手术期管理，同期双侧胸腔镜手术用于治疗双肺多发肺结节是安全、可行的。

• 单位
  解放军总医院