摘要

系统评价电离辐射对职业人群抗氧化酶活性及脂质过氧化水平的影响。计算机检索中国知网、维普、万方、Cochrane Library、Web of Science、Pubmed、Embase数据库,搜索电离辐射对职业人群抗氧化酶活性和丙二醛(MDA)水平影响有关的文献,检索时限均为建库至2018年9月。由2位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,利用Stata12.0软件进行Meta分析。共纳入14篇文献,暴露组1 733例,非暴露组1 796例。Meta分析结果显示,与非暴露组相比,暴露组丙二醛含量和超氧化物歧化酶活性均升高(标准化均数差(SMD)=1.284,95%CI:0.74~1.828,p=0;SMD=0.681,95%CI:0.056~1.306,p=0.033),但谷胱甘肽过氧化物酶活性(SMD=-0.106,95%CI:-0.458~0.246,p=0.554)和过氧化氢酶活性(SMD=1.175,95%CI:-0.331~2.681,p=0.126)在两组间差异无统计学意义。放射工种亚组分析发现,与对照组相比,医疗、工业探伤和其他暴露组丙二醛含量显著升高,医疗暴露组超氧化物歧化酶活性显著升高,工业探伤暴露组超氧化物歧化酶活性显著降低。工龄亚组分析发现,与对照组相比,工龄≥12.56 a的暴露组丙二醛含量和超氧化物歧化酶活性显著升高。年有效剂量亚组分析发现,与对照组相比,剂量<1.19 mSv/a和剂量≥1.19 m Sv/a暴露组丙二醛含量均显著升高,剂量≥1.19 mSv/a暴露组超氧化物歧化酶活性显著降低。结果提示,电离辐射可引起职业人群脂质过氧化损伤,使丙二醛含量升高,对抗氧化酶活性的影响有待进一步研究。