摘要
目的:观察肿痛散外敷联合刺络放血对急性痛风性关节炎的临床疗效和血尿酸(uric acid, UA)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate, ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein, CRP)的影响。方法:将60例急性痛风性关节炎患者按1∶1的比例分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予双氯芬酸钠缓释片,75 mg/次,2次/d,口服,连服6 d为1个疗程。治疗组给予肿痛散(药物组成:三七粉、血竭、冰片、大黄、芒硝、蜂蜜)外敷联合刺络放血治疗。肿痛散每日敷药1次,12 h/次,6次为1个疗程;刺络放血分别于治疗第1天、第4天在肿痛的关节局部点刺后加拔负压罐使其出血10~30 mL,放血治疗后间隔5 h再给予肿痛散外敷,共刺络放血2次。两组均治疗1个疗程判定疗效。观察两组治疗效果及治疗前后症状评分、疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)评分及血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白改善情况。结果:治疗组痊愈12例,显效14例,有效3例,无效1例,有效率为96.67%(29/30)。对照组痊愈6例,显效10例,有效7例,无效7例,有效率为76.67%(23/30)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗后,两组症状评分、疼痛VAS评分及血尿酸、红细胞沉降率、C反应蛋白水平均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.01)。结论:肿痛散外敷联合刺络放血治疗急性痛风性关节炎能够有效减轻患者的疼痛程度,降低血尿酸含量,减轻炎症反应。
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单位省中西医结合医院