不同分级肝硬化患者的丙泊酚麻醉效果和安全性研究

作者：张保应; 高怀新; 梁玮龙; 赵道霞^*

来源：西南国防医药, 2019, 29(04): 469-471.

• 肝硬化分级
• 丙泊酚
• 麻醉效果
• 剂量
• 安全性

目的探究不同分级肝硬化患者丙泊酚的麻醉效果和安全性。方法回顾性分析行无痛胃肠镜检查的肝硬化患者94例的临床资料,根据Child-Pugh分级标准分为A组(肝硬化且肝功能A级)、B组(肝硬化且肝功能B级)、C组(肝硬化且肝功能C级),均行丙泊酚麻醉诱导,对比3组的麻醉效果和不良反应发生情况。结果随着患者肝硬化程度的不断加重,丙泊酚总用量和意识消失时间逐渐降低,表现为逐级递减的趋势,A组>B组>C组(P <0.05),但3组的意识恢复时间无显著差异(P> 0.05)。分别在意识消失和BIS值为50时,随着患者肝硬化程度的加重,丙泊酚效应室浓度和丙泊酚靶浓度水平逐渐降低,也表现为逐级递减的趋势,A组>B组>C组(P <0.05);3组麻醉不良反应发生率无统计学差异(P> 0.05)。结论丙泊酚用于肝硬化患者行无痛胃肠镜检查安全好,但肝功能不同分级肝硬化患者行麻醉诱导时使用丙泊酚的剂量不同,随着患者肝硬化程度的加重,应酌情减量。

• 单位
  核工业215医院