儿童肝外门静脉梗阻临床诊断和治疗中国专家共识(2023版)

作者：中华医学会小儿外科学分会肝胆外科学组

来源：中华小儿外科杂志, 2023, 44(06).

门静脉高压根据病变部位可分为肝前性、肝性和肝后性。肝外门静脉梗阻(extrahepatic portal venous obstruction, EHPVO)引起肝前性门静脉高压, 是发展中国家儿童门静脉高压最常见的类型, 占54%～76%[1,2,3]。EHPVO发病率较低, 国内外发病率的统计资料较少, 有文献报道其发病率为0.72/百万[4]。儿童门静脉高压是严重影响患儿生活质量、威胁患儿生命的疾病, 随着Rex手术、肝移植等技术的出现, EHPVO的治疗方式已经发生了很大改变。2015年Baveno Ⅵ共识建议, 所有EHPVO患儿出现相关并发症时均应考虑Rex手术[5]。目前国内对EHPVO手术适应证的把握及治疗方案的选择尚缺乏统一的认识, 因此, 亟需一个明确、可靠并切实可行的共识为临床工作提供参考。