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摘要
川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性儿童疾病,主要临床表现为发热,口唇发红、皲裂,双眼球结膜充血,全身多形性皮疹、颈部淋巴结肿大、指趾端硬肿、蜕皮,肛周发红和蜕皮等。本病在全世界范围内均有发病,好发于5岁以下儿童,且发病率有逐年增高的趋势,其中以亚洲发病率最高。最新研究表明,日本的发病率为184. 6/10万,韩国为90/10万。中国台湾的发病率为69/10万,北京为40. 9～55/10万,上海为16. 6/10～36. 8/10万。中医和西医对于本病均有不同的见解。中医多认为本病是由于外感温热毒邪,犯于肺卫,蕴于肌腠,侵犯营血所致,治疗以清热解毒、活血化瘀为主。西医认为本病可能与感染有关,治疗多采用丙种球蛋白抗感染、阿司匹林抗凝及对症治疗等方法。川崎病血管损伤以全身中、小动脉为主,好发于冠状动脉,造成冠状动脉扩张、狭窄、栓塞,甚至形成动脉瘤,引起血栓形成、冠状动脉阻塞性扩张等,严重者可出现心肌缺血、心肌梗死,甚至导致猝死,严重威胁儿童的生命健康,因此充分认识川崎病血管损伤十分必要。中西医在对川崎病血管损伤的认识上均取得了不同程度的进展,在治疗上取得了不错的疗效。分别从中医、西医对川崎病血管损伤发病机制及治疗的不同认识进行论述。
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