高龄患者急性化脓性胆管炎的急诊内镜治疗

作者：高卫东; 徐美东; 陈巍峰; 何国杰; 周平红; 钟芸诗; 张轶群; 马黎丽; 姚礼庆

来源：中国临床医学, 2011, (06): 809-811.

• 急性化脓性胆管炎
• 高龄
• 取石术
• 内镜引流术 Acute suppurative cholangitis
• Elderly patient
• Stone exclusion
• Endoscopic biliary drainage

目的:探讨高龄患者急性化脓性胆管炎的特点和急诊内镜治疗方法。方法:65例80岁以上高龄患者因急性化脓性胆管炎接受内镜逆行胆胰造影(ERCP)检查和治疗,60例治疗成功,治疗方法包括乳头括约肌切开(EST)取石术、放置鼻胆管引流(ENBD)、内支架引流(ERBD)。结果:18例经EST取石,其中8例术后放置ENBD,3例放置ERBD;34例单纯放置ENBD,8例放置ERBD。53例患者经急诊治疗后症状得到缓解,7例未见好转,其中4例随后行开腹手术治疗,最终5例病死。结论:内镜治疗急性化脓性胆管炎较传统开腹手术具有操作简单、安全、有效、创伤小和恢复快等优点,尤其对于高龄患者更显其微创优点。

• 单位
  复旦大学附属中山医院