最小子野宽度对食管癌容积调强弧形治疗计划的影响

作者：鄢佳文; 高靖琰^*; 刘旭红; 朱思瑾; 陈飞虎

来源：生物医学工程与临床, 2023, 27(01): 53-56.

DOI：10.13339/j.cnki.sglc.20230103.006

• 最小子野宽度
• 食管癌
• 容积调强弧形放射治疗(VMAT)
• 执行效率

目的 基于不同最小子野宽度（MSW）对于食管容积调强弧形放射治疗（VMAT）计划质量和执行效率的影响。方法随机选择15例食管癌患者，其中男性11例，女性4例；年龄45～68岁，中位年龄59岁。设计0.5 cm、1.0 cm、1.5 cm3种不同MSW的VMAT计划，保证其他计划参数不变。评价靶区均匀性指数（HI）、适形度指数（CI）和平均剂量及控制点数（CP）和机器跳数（MU）值，并进行三维剂量验证测量。结果 不同MSW对危及器官的保护是相当的，在MSW 0.5 cm、1.5 cm时肿瘤靶区平均量GTV Dmean[(68.95±0.03) Gy vs (68.29±0.03) Gy]、在MSW 1.0 cm和1.5 cm时计划靶区（PTV）的HI差异有统计学意义（1.14±0.00 vs 1.13±0.00）(P <0.05);MSW 1.0 cm、1.5 cm时总MU和CP与0.5 cm比较，平均减少量分别为（12.5±4.1）%、（13.9±4.8）%和（28.5±5.4）%、（18.4±3.4）%。计划验证使用阈值为10%,3%/3 mm的Gamma分析方法，计划验证通过率分别为（96.73±0.27）%、（96.98±0.32）%、（97.25±0.42）%，差异无统计学意义，均能满足临床需求。结论 增加MSW在保证计划食管癌的VMAT计划质量下，可以降低MU，提高计划执行效率，MSW为1.0 cm会是一个较优选择。

• 单位
  昆明医科大学第三附属医院