摘要

目的通过视频监控方式了解重症医学科护理人员手卫生情况,验证该方法的效果。方法启用视频监控设备记录肥城矿业中心医院重症医学科护理人员2018年1-11月手卫生情况,进行规范培训并制定考核办法,随机截取实施前视频记录的960人次手卫生情况,再截取实施监控后1 100人次手卫生情况,按照该办法统计分析,比较实施前后护理人员手卫生依从率变化。结果启用后手卫生依从率为92.00%(1 012/1 100)高于启用前的61.98%(595/960)(P<0.001);在接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后及接触患者物品后4个时刻的手卫生依从率升高,差异有统计学意义(P均<0.001);白班和中班护理人员手卫生依从率较高(均为91.67%),夜班的当班护理人员手卫生依从率较低(88.00%),差异具有统计学意义(P<0.001);大拇指、指尖步骤合格率最低,分别为56.25%(45/80)、57.50%(46/80),实施后分别提升到98.75%(79/80)、96.25%(77/80),差异有统计学意义(P<0.001),开启监控后ICU护理人员的手卫生合格率显著提高。结论视频监控纳入绩效考核可客观记录手卫生情况,起到良好监督作用,手卫生绩效考核能有效提高ICU护理人员手卫生依从率。