摘要
目的 探讨补充维生素D作为辅助治疗注意缺陷多动障碍(ADHD)的疗效。方法 选取90例ADHD患儿,随机分为研究组和对照组各45例,两组均口服盐酸哌甲酯缓释片。研究组口服维生素D 8周,对照组口服安慰剂。应用液相色谱-串联质谱法测定基线及治疗后第8周末血清25(OH)D浓度,应用Conners父母症状问卷(PQS)和斯诺佩评估量表(SNAP-Ⅳ)评估基线及治疗后第4、8周末ADHD症状。应用重复测量方差分析比较基线及治疗后第4、8周结局指标变化。结果 在控制年龄、性别、智商、25(OH)D、早产、剖宫产、独生子等因素,两组PQS、SNAP-Ⅳ各维度评分在基线及治疗后第4、8周末三个时间点进行重复测量方差分析显示,时间与组别之间的交互作用均有统计学意义(P<0.01)。组内比较显示,两组治疗后第4、8周末PQS和SNAP-Ⅳ各维度评分均较各自治疗前降低(P<0.01)。组间比较显示,治疗后第4周末研究组PQS学习问题、心身问题、冲动多动、焦虑、多动指数和SNAP-Ⅳ注意缺陷、冲动多动评分均低于对照组(P<0.05),治疗后第8周末PQS和SNAP-Ⅳ量表各维度评分均低于对照组(P<0.05)。治疗后第8周末,研究组25(OH)D浓度与基线比较差异有统计学意义(P<0.01),两组25(OH)D浓度比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 在维生素D不足的ADHD患儿中,每日补充2 000 IU维生素D联合盐酸哌甲酯缓释片能显著改善症状。
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单位潍坊市妇幼保健院