CD40/CD40L在MM患者中的表达及其对预后的意义

作者：闫增强; 马红梅^*; ***; 谢治军; 李晓蕾

来源：中国实验血液学杂志, 2021, 29(01): 167-171.

DOI：10.19746/j.cnki.issn1009-2137.2021.01.026

• 多发性骨髓瘤
• CD40/CD40L
• 淋巴细胞亚群
• 预后

目的:探讨CD40/CD40L在多发性骨髓瘤(MM)患者中的表达及其对预后的影响。方法:选取2016年5月-2017年6月于沧州市人民医院接受治疗的MM患者30例,作为MM组,同期选取在本院体检的健康人30例为正常组,采用流式细胞术检测两组人员血清中化疗前后CD40/CD40L的水平,分析其与MM患者淋巴细胞群、病理分级及预后的相关性。结果:MM组患者血清中CD40表达水平显著高于正常组(P <0.05);MM组患者血清中CD40L表达水平与正常组比较无统计学意义(P>0.05);MM组患者化疗前后的CD40、CD40L水平比较无统计学差异(P>0.05);Ts细胞及NK细胞水平在MM组患者中的表达低于正常组(P <0.05),总B淋巴细胞、Th细胞、Th/Ts占比两组比较无统计学意义(P>0.05);CD40水平与MM组患者血清总B淋巴细胞水平存在相关性(r=0.877,P=0.005),CD40L与MM患者血清中Th细胞存在相关性(r=-0.783,P=0.035);Ⅲ-Ⅳ期MM患者血清CD40表达高于Ⅰ-Ⅱ期MM患者不同时期MM组患者血清CD40L水平比较无统计学意义(P>0.05);CD40高表达MM患者生存率低于CD40低表达的MM患者(χ2=1.639,P=0.201)。CD40水平高表达为MM患者预后的主要影响因素(95%CI:1.156-4.125)。结论:MM血清中CD40水平升高与患者病理分级有关,接受化疗能够降低CD40水平,CD40升高是MM患者预后较差的重要因素,CD40L水平与MM治疗及预后无意义。

• 单位
  沧州市人民医院