肺癌患者化疗期间味觉变化及其与营养状况的关系

作者：杜心美; 路潜^*; 张力川; 张彦; 邵金星

来源：中华现代护理杂志, 2023, 29(12).

• 肺肿瘤
• 化疗
• 味觉改变
• 营养风险
• 营养不良

目的调查肺癌患者化疗期间味觉变化及营养状况, 并分析两者的相关性。方法采用连续定点抽样法, 选取2021年6—12月在北京大学肿瘤医院胸内科住院接受化疗的肺癌患者为研究对象, 采用化疗相关味觉改变量表(CiTAS)评估患者味觉改变情况, 采用营养风险筛查2002(NRS 2002)和全球(营养)领导人营养不良诊断标准(GLIM)评价患者营养状况, 同时测量患者体重、小腿围;味觉改变测评分别在第1～4周期的第1天化疗前和第8天(T1～T8), 共8个时间点, 其中, 营养状况评估在T1、T3、T5、T7共4个时间点。采用广义估计方程分析味觉改变与营养状况的相关性。结果共77例患者完成全部测评。肺癌患者在T1～T8的CiTAS总分分别为(4.21±0.05)、(5.52±0.14)、(4.67±0.08)、(6.05±0.17)、(4.84±0.10)、(6.45±0.18)、(4.97±0.10)、(6.57±0.16)分;T1、T3、T5、T7营养风险阳性患者比例分别为10.4%(8/77)、22.1%(17/77)、26.0%(20/77)、29.9%(23/77);体重为(67.08±1.07)、(66.46±1.09)、(66.12±1.09)、(65.88±1.09) kg;小腿围为(35.00±2.31)、(34.71±2.41)、(34.49±2.45)、(34.38±2.47) cm;营养不良患者例数分别为1(1.3%)、6(7.8%)、10(11.3%)及11(11.3%)例。CiTAS总分与NRS 2002得分、营养不良比例及体重丢失量呈正相关, 与小腿围呈负相关(P<0.05)。结论肺癌化疗患者味觉改变明显, 在每周期化疗后加重, 在下周期化疗前有所恢复, 但无法恢复至基线水平;肺癌患者的营养状况不断恶化, 营养风险及营养不良的患者比例不断增多, 体重及小腿围均在不断下降;味觉改变影响患者的营养状况;提示应关注化疗期间患者味觉改变症状管理及营养干预, 以改善患者营养状况。

• 单位
  北京大学; 北京市肿瘤防治研究所