保留肾单位手术在术后升期为pT3a期肾癌的诊治进展

作者：王柯若; 刘雅茹; 李刚^*

来源：现代泌尿外科杂志, 2023, 28(08): 725-728.

• 保留肾单位手术
• 肾细胞癌
• 危险因素
• 病理分期
• 影像学
• 根治性肾切除术

保留肾单位手术(NSS)是T1和部分T2期肾细胞(RCC)癌患者治疗的标准术式，但通常不推荐用于T3期肾细胞癌。由于术前影像学诊断肾细胞癌TNM分期的敏感性和特异性有限，所以部分cT1/2术后升期为pT3a期肾细胞癌的患者也接受了NSS治疗。NSS与根治性肾切除术治疗术后升期为pT3a期肾细胞癌患者的疗效仍存在较大争议。本文主要总结了T3a期肾细胞癌患者术前影像学诊断标准，术后病理分期升级为pT3a的危险因素，并比较了NSS与根治性肾切除术治疗术后升期为pT3a期肾细胞癌患者的疗效及预后差异。

• 单位
  天津市泌尿外科研究所; 天津医科大学第二医院