摘要

目的 :探讨口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移的规律及相关临床病理学因素。方法 :对708例行颈淋巴清扫术的口腔鳞状细胞癌患者进行回顾性研究,通过单因素和多因素回归分析,寻找影响口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移的相关临床病理学因素。采用SPSS19.0软件包对数据进行统计学分析。结果:口腔鳞状细胞癌的颈淋巴转移率为35.6%(252/708),各区的转移率分别为Ⅰ区30.7%(149/485),Ⅱ区33.8%(164/485),Ⅲ区22.5%(109/485),Ⅳ区8.0%(39/485),Ⅴ区4.9%(24/485)。在单因素分析中,年龄、肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度、p T分级均与口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移显著相关(P<0.05),而性别、原发灶部位与口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移无显著相关性(P>0.05);在多因素分析中,仅肿瘤的分化程度、肿瘤的浸润深度、p T分级与口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移有明显相关性(P<0.05),肿瘤浸润深度可能是口腔鳞状细胞癌发生颈淋巴转移的首要影响因素(OR=2.191)。结论:口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移与p T分期、肿瘤浸润深度呈正相关,与肿瘤分化程度呈负相关。肿瘤浸润深度可能是口腔鳞状细胞癌颈淋巴转移的首要影响因素。