人工肝支持系统治疗急性肝衰竭短期预后的影响因素

作者：刘丽华; 高阿娜^*; 任麦芳; 南雪平; 苏娟

来源：检验医学与临床, 2023, 20(16): 2378-2382.

• 人工肝
• 急性肝衰竭
• 清蛋白-胆红素评分
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值

目的 分析人工肝支持系统治疗急性肝衰竭患者短期预后的影响因素。方法 收集2019年10月至2022年5月在该院治疗的158例急性肝衰竭患者的临床资料。其中66例短期预后不良患者纳入预后不良组，92例短期预后良好患者纳入预后良好组，比较两组基线资料、实验室指标，评价影响患者短期预后的独立危险因素，以及相关因素单独或联合预测患者短期预后的效能。结果 预后良好组的住院时间明显短于预后不良组，肝性脑病患者比例、中性粒细胞计数、总胆红素、血清肌酐、国际标准化比值、基于4因子的纤维化指数、终末期肝病模型评分、清蛋白-胆红素(ALBI)评分、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)明显低于预后不良组，差异有统计学意义(P<0.05)。ALBI评分与NLR升高是患者短期预后的独立危险因素(P<0.05)。ALBI与NLR联合检测预测患者短期预后的效能最佳，灵敏度为0.883,特异度为0.889。结论 ALBI评分与NLR预测人工肝支持系统治疗的肝衰竭患者短期预后价值较高，但ALBI评分与NLR联合检测预测患者短期预后的价值高于ALBI评分、NLR单项检测。