摘要
目的探索脑卒中患者吞咽和摄食安全管理。方法选取2017年1~6月乌鲁木齐市中医医院脑病科收治的脑卒中-吞咽障碍患者30例作为对照组,给予脑病科常规治疗、康复及护理;选取2017年7~12月收治的脑卒中-吞咽障碍患者31例作为观察组,在对照组的基础上进行吞咽和摄食安全的管理,分别在两组患者干预前后30d进行吞咽功能效果评定。结果干预前,观察组吞咽功能评级分别为Ⅰ级0例、Ⅱ级17例、Ⅲ级4例、Ⅳ级2例、Ⅴ级8例,对照组分别为1级0例、Ⅱ级11例、Ⅲ级13例、Ⅳ级2例、Ⅴ级4例。干预后,观察组吞咽功能评级分别为Ⅰ级21例、Ⅱ级4例、Ⅲ级1例、Ⅳ级2例、Ⅴ级3例,对照组分别为Ⅰ级0例、Ⅱ级13例、Ⅲ级12例、Ⅳ级3例、Ⅴ级2例,观察组干预前后吞咽功能评级进步患者较多。对照组干预前后吞咽功能评级进步患者差别不大。观察组在吞咽功能评级方面的干预效果优于对照组。观察组与对照组患者吞咽障碍改善总有效率分别为51.6%(16/31)和6%(2/30)。观察两组患者30d的进食情况,观察组有9次发生误吸,对照组患者有102次发生误吸,观察组误吸发生率明显低于对照组。结论吞咽和摄食安全管理可以有效改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,有效减少误吸发生率,有助于改善脑卒中患者的生命质量。
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单位乌鲁木齐市中医医院