荧光染色法在面部皮肤蠕形螨检查中的应用评估

作者：张晓东; 汪蔓雅; 朱英杰; 骆天德; 刘小明^*

来源：中华皮肤科杂志, 2023, 56(08).

• 螨
• 红斑痤疮
• 皮炎, 脂溢性
• 显微镜检查, 荧光
• 蠕形螨
• 挤粘结合法
• 标准化皮肤表层取材法

目的探索荧光染色法在蠕形螨检查中的可行性。方法本研究为单中心半脸对照研究。招募2020年10月至2021年11月南方科技大学医院皮肤科拟诊为玫瑰痤疮、脂溢性皮炎的患者, 挤粘结合法(挤粘法)取材后分别采用荧光染色和直接镜检法检查蠕形螨, 比较两种方法的检出率、检出数目及平均阅片时间等, 并比较荧光染色法和标准化皮肤表层取材法(SSSB)蠕形螨检出率和检出数。计数资料的比较采用卡方检验, 计量资料比较采用配对t检验。结果共招募433例志愿者, 年龄(28.3 ± 3.5)岁, 男185例, 女248例;其中, 338例对比挤粘法取材后荧光染色法和直接镜检的检出效率, 95例比较挤粘法取材后荧光染色法和SSSB的检出效率。荧光染色法蠕形螨检出率[34.0%(115/338)]高于直接镜检[31.4%(106/338)], McNemar检验, P = 0.004;118份阳性标本蠕形螨检出数荧光染色法[(8.0 ± 3.3)条/cm2]高于直接镜检[(5.5 ± 2.9)条/cm2], t = 9.21, P<0.001;荧光染色法阅片时间[(8.3 ± 1.2)min]短于直接镜检法[(17.3 ± 2.5)min], t = 38.44, P<0.001;荧光染色法在不同观察者之间一致性好(Kappa值= 0.935, P<0.001)。蠕形螨阳性率荧光染色法[34.7%(33/95)]略高于SSSB[33.7%(32/95)], McNemar检验, P<0.001;阳性标本中蠕形螨数荧光染色法[(11.4 ± 4.2)条/cm2]优于SSSB[(9.8 ± 4.8)条/cm2], t = 4.77, P<0.001。结论荧光染色法蠕形螨检出率及检出数量均高于直接镜检和SSSB, 不同观察者之间有更好的一致性, 同时可缩短阅片时间。

• 单位
  南方科技大学医院