摘要

<正>一、病例资料患者女,58岁,主因"间断乏力8年,加重1年"于2012年6月7日收入我院。8年前患者因上感就诊,查血常规发现Hb低(85 g/L),伴轻度乏力,就诊于北医三院,骨髓形态学示"骨髓增生活跃,粒系24.5%,红系57%,淋巴细胞、单核细胞、浆细胞、网织红细胞无特殊异常,巨核增生活跃",尿常规示"尿蛋白阴性,尿胆红素阴性",铁代谢及叶酸代谢检查无明显异常,因贫血原因诊断未明,未予特殊治疗。6年前因乏力加重就诊于我院,血常规示WBC 1.89×109/L,Hb 42 g/L(大细胞低色素性贫血),