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摘要
目的 观察改良保留肱三头肌入路在复杂肱骨远端骨折切开复位内固定术中的应用效果。方法 纳入自2016-01—2020-12采用切开复位内固定治疗的78例复杂肱骨远端骨折（骨折均为AO/OTA C3型），A组46例采用改良保留肱三头肌入路，B组32例采用尺骨鹰嘴截骨入路。比较A组与B组手术时间、术中出血量、术后住院时间、骨折愈合时间、术后并发症情况，以及末次随访时肘关节功能。结果 78例均获得随访，随访时间平均13.6(12～20)个月。A组手术时间较B组短，术中出血量较B组少，术后并发症发生率低于B组，末次随访时肘关节功能评分优于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。A组与B组术后住院时间、骨折愈合时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 采用改良保留肱三头肌入路切开复位钢板内固定AO-C3型肱骨远端骨折可避免尺骨鹰嘴截骨造成的医源性创伤、相关截骨并发症，避免了肱三头肌肌肉断裂后的肘关节功能障碍，同时也避免了肱三头肌切开或两侧入路显露不足的缺点，术后患者肘关节功能恢复良好，患者满意度高。
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单位福建省南平市第一医院; 福建医科大学
