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摘要
目的建立基于细胞表面vimentin（cell-surface vimentin,csVim）的实体肿瘤细胞上皮间叶转化（epithelial-mesenchymal transition,EMT）样循环肿瘤细胞（circulating tumor cells,CTC）检测技术,认识食管癌不同表型的CTC和EMT样CTC与肿瘤进展的关系.方法在具有EMT表型的食管癌细胞KYSE510-PURoc和食管癌患者外周血CTC上免疫荧光分析csVim的表达和膜转位改变.选择30例单纯手术治疗的食管癌患者术前外周血样本,经免疫磁珠负性富集并制备CTC滴片.在CTC细胞滴片上免疫荧光分析CTC、EMT样CTC和外周血白细胞并计数.统计分析不同表型CTC含量与食管癌进展的相关性.结果在食管癌KYSE 510-PURo细胞中,csVim表达水平升高,主要定位于细胞膜,发生明显的膜转位.食管癌患者外周血具有CK8/18/19+、DAPI+和CD45-表型的CTC检出率为63.3%（19/30）,具有csVim+、CK8/18/19+、DAPI+和CD45-表型的EMT样CTC检出率为46.7%（14/30）,占CTC检出率的73.7%（14/19）.与无淋巴结转移个体相比,外周血EMT样CTC数目在伴有淋巴结转移的食管癌患者中升高,差异具有统计学意义（P=0.049）.结论食管癌患者外周血CTC是一种具有异质性的细胞群体,其中EMT样CTC含量与肿瘤进展相关,有可能作为判断食管癌淋巴结转移的潜在标志,辅助监测病情进展和预测预后.
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单位中国医学科学院肿瘤医院; 分子肿瘤学国家重点实验室; 南方医科大学
