摘要
目的 探讨微小RNA-205(miRNA-205)预测脓毒症性肾损伤患者28 d内转归的临床价值。方法 纳入2016年12月—2018年5月因“脓毒症性急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)”患者121例,对纳入患者进行外周血miRNA-205水平检测,根据患者28 d内预后情况分为死亡组(n=49)及存活组(n=72),分析miRNA-205在两组患者中的表达差异,应用Pearson相关性分析评价miRNA-205与AKI患者临床指标的关系,通过ROC曲线评估miRNA-205预测此类患者28 d内预后不良的价值,Kaplan-Meier生存分析miRNA-205对28 d内死亡率的影响。结果 与存活组相比,死亡患者AKI分期3期比例、Lac、SOFA评分、APACHE II评分、BUN及Cr显著升高,但eGFR、MAP及miRNA-205显著降低,进一步通过Pearson相关性分析可知miRNA-205与SOFA评分呈高度负相关,与eGFR呈高度正相关;同时miRAN-205预测28 d内死亡事件的价值曲线下面积(AUC)(95%CI)为0.84(0.76~0.92);Kaplan-Meier生存分析发现高miRNA-205组生存时间显著高于低miRNA-205组。结论 miRNA-205是潜在的预测脓毒症性AKI的指标,是潜在的评估预后的指标。
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单位十堰市太和医院