预先静脉给予咪达唑仑对全麻手术患儿术后不良行为改变的改善作用观察

作者：王瑞玉; 张奉超; 杜冰; 吴小乐^*

来源：山东医药, 2021, 61(18): 65-68.

• 术前镇静
• 咪达唑仑
• 苏醒期躁动
• 不良行为改变
• 分离焦虑

目的观察术前静脉推注咪达唑仑对全麻手术治疗股沟疝患儿术后不良行为改变(Negative Postopera-tive Behavioral Changes,NPOBCs)的改善情况。方法 90例股沟疝患儿随机分为M1、M2、C组各30例。病房接患儿前M1组静脉推注咪达唑仑0.1 mg/kg,M2和C组予等量生理盐水。进入手术室后M2组静脉推注咪达唑仑0.1 mg/kg,M1和C组予等容量生理盐水。三组均行腹腔镜疝囊高位结扎术,采用8%七氟醚进行麻醉诱导。分别于在病房给药前、进入手术室即刻使用改良耶鲁术前焦虑评分(m YPAS)对三组患儿进行术前焦虑评分。观察患儿苏醒期躁动发生情况,术后2、4、6、12和24 h对三组患儿进行行为学疼痛评分(FLACC)。分别于术后第1、7、14和30天观察患儿术后行为学改变情况(PHBQ评分)。结果与M2、C组比较,M1组患儿入手术室即刻m YPAS评分低(P均<0.05)。与C组比较,M1组患儿苏醒期躁动和术后第1天NPOBCs的发生率低(P均<0.05)。与C组比较,M1组患儿术后第1、7天分离焦虑发生率低(P均<0.05)。结论术前在病房给予咪达唑仑可减轻七氟烷麻醉患儿苏醒期躁动发生情况,降低术后NPOBCs发生情况,减轻患儿分离焦虑。

• 单位
  徐州医科大学